微創植牙

微創植牙是一種新興的植牙手術方式，與傳統植牙的最大差別在於，微創植牙不需要翻開牙齦，只需要在牙齦上鑽一個小洞，將植體植入齒槽骨中，然後裝上假牙。這樣的手術方式可以減少傷口的大小，減輕出血和疼痛，縮短恢復期，提高美觀度和咬合力，是一種廣受歡迎的植牙治療方式。
微創植牙的原理是利用特殊的器械將上皮組織取下，露出底下的骨頭，然後使用數位導引板或3D導航系統來輔助植入植體的位置，達到精準和微創的效果。植體的材質和形狀會影響植體與骨頭的結合程度，也就是骨整合的速度和穩定性。一般來說，植體的材質以鈦金屬為主，因為它具有良好的生物相容性和力學性能。植體的表面也會經過特殊的處理，例如親水性、粗糙度、納米結構等，以增加植體與骨頭的接觸面積和骨增生的潛能。植體的形狀則有不同的設計，例如錐形、圓柱形、螺紋形等，以適應不同的骨質和骨量。
 

｜微創植牙的優點及注意事項｜

· 優點

1. 手術時間短
手術時間短，一般不超過1小時。這是因為微創植牙不需要翻開牙齦，只需要在牙齦上開一個小孔，就可以將植體植入齒槽骨中。 除了能節省手術的時間，也可以減少手術的風險和併發症。

2. 傷口小術後腫痛低
微創植牙不需要切開牙齦，只需要在牙齦上開一個小孔，就可以將植體植入齒槽骨中。 這樣可以減少傷口的大小，也不需要縫合，術後的腫痛和不適感也較低。 這對於擔心手術痛苦的患者來說，是一個很大的優勢。

3. 可以先裝上臨時假牙
微創植牙不需要等待植體與骨頭癒合的時間，就可以先裝上臨時假牙，讓患者可以在手術當天就恢復基礎的咬合功能。 這樣可以減少患者的不便和困擾，也可以提高患者的自信和生活品質。

4. 減少牙齦萎縮風險
微創植牙因為手術過程不需要翻開牙齦， 可以減少牙齦的刺激和損傷，也能保持牙齦的血液循環和新陳代謝，避免牙齦萎縮的發生，保持牙齦的美觀。

5. 避免牙齦發炎或感染
微創植牙因傷口小，可以減少牙齦的暴露和接觸，也可以減少細菌的滋生和侵入，避免牙齦發炎或感染的可能。

· 注意事項

1. 並非人人適合
需要有良好的牙周和齒槽骨條件。這是因為微創植牙需要有足夠的齒槽骨高度和寬度，才能支撐植體的穩定性。 如果患者的齒槽骨量不足，或者有牙周病或其他牙周問題，就可能不適合微創植牙。

2. 高度仰賴醫師的技術和經驗
需要找一位專業和值得信賴的牙醫師。這是因為微創植牙需要醫師有精準的判斷和操作，才能確保植體的位置和方向正確。 如果醫師的技術和經驗不足，就可能造成植體的偏移或傾斜，影響植牙的效果和壽命。

3. 需要使用3D電腦掃描和手術定位板等先進的設備
這是因為微創植牙需要使用3D電腦掃描，判斷植牙的位置和方向，並利用手術定位板或數位導引板來輔助植入的精準度。 這些設備可以提高植牙的成功率和安全性，但也可能會增加治療的成本。

4. 需要等待植體與骨頭癒合的時間
微創植牙雖然可以先裝上臨時假牙，但是還是需要等待植體與骨頭癒合的時間，才能裝上正式的牙冠或牙套。 這個過程通常需要3-6個月的時間，期間患者需要定期追蹤植體的穩定性和牙冠的適合度，並注意日常的保養。 這對於急於完成植牙的患者來說，可能會覺得時間太長。
 

｜微創植牙手術前的準備｜

1. 健康檢查
在手術前，您需要進行全面的口腔和身體健康檢查。這將有助於確定您是否適合進行植牙手術，並避免不必要的風險。(醫生可能會要求您進行一些血液檢查，以確定您的身體狀況是否適合手術。)
小提醒：如果您有任何心臟、糖尿病、高血壓等慢性疾病，請事先告知醫生，以便為您安排合適的麻醉方式和手術方案。

2. 口腔清潔
確保您的口腔清潔是非常重要的。這可以防止手術後的感染，並提高植牙的成功率。(必要時會術前再施行一次局部超音波洗牙。)
小提醒：口腔清潔不僅包括刷牙和漱口，還要注意牙線和牙刷的清潔。如果您有任何牙齒或牙齦的問題，請及時就醫。

3. 飲食
手術前避免飲酒和吸煙，且三餐務必正常。若進行『舒眠麻醉』，在手術當天您需要空腹，因為麻醉可能會導致胃部不適。(如果您有特殊的飲食需求或過敏反應，請事先告知醫生呦。)
小提醒：手術後，請遵循醫生的指示，選擇一些容易咀嚼和消化的食物，如粥、湯、泥狀食物等。避免吃太硬、太辣、太熱或太冷的食物，以免刺激傷口。

4. 放鬆
最後但並非最不重要的是，保持放鬆！信任您的專業醫生，他們會確保您的手術順利進行。(在手術前夕，盡可能保持充足睡眠及休息。)
小提醒：如果還是很緊張，可以嘗試做一些放鬆的活動，如深呼吸、瑜伽或聽輕音樂。也可以找一些親友陪伴您，給您一些支持和安慰。

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｜微創植牙的治療流程｜

❶ 術前評估：我們醫生會檢查您的牙齒、牙槽骨、口腔衛生和全身健康，以及植牙的位置和數量，並規劃出最適合您的植牙計畫。
❷ 術前骨移植：如果牙槽骨量不足，醫生會先進行骨移植手術，將人工骨或自體骨植入缺牙部位，增加骨量和骨密度。
❸ 植入人工牙根(植體) ：在骨移植後，牙醫會在牙槽骨上開一個小孔，將人工牙根植入，並縫合傷口。這個步驟需要局部麻醉，一般「不會感到疼痛」。
❹ 安裝人工牙冠：當人工牙根與牙槽骨結合後，醫生會在人工牙根上安裝與您的其他牙齒相配的牙冠就完成啦！牙冠的形狀和顏色會根據您的真牙來定製，以達到最佳的美觀效果。

 

｜微創植牙術後的四大避免事項｜

1. 避免影響傷口癒合的行為
植牙手術後，傷口的保護和癒合是非常重要的。您要避免一些會影響傷口癒合的行為，例如飲酒、抽菸、嚼食檳榔等等。這些行為可能會刺激傷口，造成出血、感染或延遲癒合。您也要避免劇烈運動、沖洗熱水澡、舔舐傷口等等，這些行為可能會增加傷口的壓力，造成出血或發炎。

2. 避免碰觸植牙部位的清潔
植牙手術後，口腔的清潔和衛生也是非常重要的。您要按時刷牙，但是要小心不要碰觸植牙的部位，以免造成感染或出血。您可以用溫水和食鹽水漱口，或是用棉花棒沾水來清潔傷口周圍。如果您有補骨或是手術面積比較大的情況，在術後可能會有一些正常的反應，例如滲血、腫脹、麻痺或血腫等等。這些都不用太擔心，過幾天就會恢復正常。

3. 避免食用不適合的食物
植牙手術後，飲食的調整也是非常重要的。您要避免吃一些過熱、過冰、太硬或太刺激的食物，例如冰淇淋、辣椒、堅果等等。這些食物可能會影響傷口的癒合，或是讓您感到不舒服。您可以選擇一些溫涼流質或軟性食物，例如粥、湯、果泥等等。這些食物不但容易消化，還能提供您所需的營養。

4. 避免忽略回診和藥物
植牙手術後，回診和藥物也是非常重要的。您要定期回診，讓醫生追蹤植牙的狀況，並且遵守醫生的建議️。您也要按時服用醫生開立的藥物，例如消腫藥、止痛藥、抗生素等等。這些藥物可以幫助您減少不適和預防感染。

 

｜微創植牙VS.傳統植牙｜

｜微創植牙的風險｜

微創植牙的風險和傳統植牙相似，主要有以下幾種：

1. 植體周圍炎
是指植體周圍的牙齦發炎，可能導致植體鬆動或脫落。這通常是因為口腔衛生不佳，細菌感染所致。因此，植牙後要注意清潔口腔，定期回診，並避免抽菸、飲酒等不良習慣。

2. 植體感染
是指植體本身或其周圍的組織發生感染，可能導致發炎、膿腫、發燒等症狀。這通常是因為手術過程中的不良操作，或者術後的傷口護理不當所致。因此，植牙前要選擇專業的醫師和診所，植牙後要按照醫囑服用抗生素和消炎藥，並定期追蹤檢查。

3. 植體斷裂
是指植體因為受到過大的力量或衝擊而斷裂，可能導致植體失效或傷害周圍的組織。這通常是因為植體的品質不佳、患者的咬合力過大，或者發生意外事故所致。因此，植牙時要選擇高品質的植體，植牙後要避免咬硬物，並戴上護牙套來保護植體。

4. 植體移位
是指植體因為骨整合不良或骨質流失而移動，可能導致植體與假牙的不適合或不美觀。這通常是因為植體的位置選擇不當、患者的骨質不佳，或者植牙後的負荷過早或過大所致。因此，植牙前要進行詳細的評估和規劃，植牙後要遵守醫師的指示，並定期檢查植體的穩定性。
 

｜我適合植牙嗎？｜

◎ 植牙合適對象：

1. 缺少單顆或多顆牙齒的患者
2. 因意外事故或口腔疾病導致牙齒損壞的患者
3. 不習慣牙橋或活動假牙的患者

◎ 植牙『不』合適對象：

1. 還在發育中的青少年，因為骨質尚未固定，不適合進行植牙手術，應該等到發育完全後再考慮植牙。
2. 患有嚴重全身性疾病的人。如血糖控制不佳的糖尿病、嚴重的骨質疏鬆症、控制不佳的嚴重高血壓或心血管疾病等，這些疾病會影響傷口癒合和骨整合，增加植牙的風險和失敗率。
3. 有不良口腔習慣的人。如嚼檳榔、抽菸或夜間磨牙等，這些習慣會妨礙傷口癒合，幫助細菌孳生，或造成植牙的崩壞和鬆脫，應該改掉這些習慣或減少使用量才適合植牙。
4. 骨頭喪失過多的人。因缺乏固定基礎，不適合直接植牙，必須先進行補骨手術，等待骨頭生長達到足夠的條件，才能進行植牙。

｜為什麼有些人植牙前需要補骨粉？｜

植牙補骨粉是一種用來填補缺失或萎縮的齒槽骨的人工材料，它的目的是為了提供植牙植體一個穩固的基礎，讓植牙能夠成功地進行。有些人植牙前需要補骨粉的原因有以下幾種：
◎ 長期缺牙或使用假牙，導致齒槽骨流失或吸收，使得齒槽骨的高度或厚度不足，無法支撐植牙植體。
◎ 患有嚴重的牙周病，造成齒槽骨被細菌侵蝕或破壞，使得齒槽骨的品質或密度不佳，無法與植牙植體緊密結合。
◎ 因為意外事故或口腔疾病，導致齒槽骨受到創傷或損傷，使得齒槽骨的形狀或結構不完整，無法適合植牙植體的植入。

｜微創植牙可以使用多久呢？｜

一般而言，只要植牙後保養良好，人工植牙也有8成機率可以使用20-30年以上，甚至是一輩子哦！



延伸閱讀：植牙的植體介紹