牙周治療


牙周治療

牙周治療是一種針對牙齒周圍組織的疾病,如牙齦、齒槽骨等,進行清除細菌、牙結石、修復骨損傷等的過程。牙周治療的目的是控制感染、減少發炎、保護牙齒的支持結構,以避免牙齒鬆動或脫落。牙周病治療的方式有非手術性和手術性兩種。非手術性治療包括超音波洗牙、牙根平整等,主要是清除牙齒表面和牙齦下的牙菌斑和牙結石。手術性治療則是在局部麻醉下,將牙齦切開,進行更深入的清創和骨再生,有時也需要放置骨粉或再生膜等材料,以增加牙齒的穩定性。

|牙周病是什麼?|

牙周病是指細菌感染了牙齒周圍的組織,如牙齦、牙周韌帶和齒槽骨,導致牙齦發炎、出血、萎縮,甚至牙齒鬆動、移位或脫落。牙周病不僅影響口腔美觀和咀嚼功能,還可能增加心血管疾病、糖尿病等全身性疾病的風險。因此,及早發現和治療牙周病,是維護口腔和身體健康的重要一環。

|牙周治療的優點及注意事項|

· 優點

1. 改善牙周病症狀
牙周治療可以有效地清除牙齒周圍的細菌和牙石,減少牙齦的發炎和出血,消除口臭,並讓牙齒更牢固。

2. 預防牙周病惡化
牙周治療可以阻止牙周病的惡化,避免牙齒的脫落或移位,以及其他可能影響口腔健康的併發症,如心臟病、糖尿病等。

3. 提高美觀與自信
牙周治療可以恢復牙齦的健康和顏色,改善牙齒的排列和形狀,讓您的笑容更美麗和自然,也讓您更有自信和舒適感。


 

· 注意事項

1. 需要多次診療和追蹤
牙周治療並非一次就能完成的過程,而是需要根據牙周病的嚴重程度和治療方案,進行多次的清潔、消炎、修復或手術,並定期回診檢查,這可能會花費您一些時間和精力。

2. 可能產生不良反應
牙周治療雖然是為了改善牙周病的問題,但在治療過程中,可能會導致一些暫時性的不適,如牙齦的疼痛、腫脹、敏感等,這可能會影響您的飲食和日常生活,但通常會在一段時間後消失或減。

3. 費用依牙周狀況調整
牙周病治療的費用會因患者的牙周病狀況、治療方式、治療次數等而有所不同,建議患者先詢問醫師的治療計畫和預估費用。

 

|牙周病的常見症狀|

如果您有相似以下的症狀,建議您儘快到牙醫診所進行牙周檢查,以確認是否有牙周病的問題。牙周病的診斷主要是依據牙周囊袋的深度、牙齒的鬆動度、齒槽骨的高度等指標,以及口腔X光片的檢查,來判斷牙周病的類型和程度。

1. 牙齦出血
這是最初期的牙周病症狀,通常在刷牙或咬硬物時會發現牙齦流血,牙齦顏色也會由粉紅變為暗紅。

2. 牙齦腫脹
當牙齦發炎時,會出現腫脹、疼痛、發熱等現象,有時甚至會有膿液流出。

3. 牙齦萎縮
當牙周病進展到齒槽骨破壞時,牙齦會失去支撐,逐漸萎縮下降,露出牙根,造成牙齒敏感或外觀變化。

4. 牙縫變大
由於牙周組織的退縮,牙齒之間的間隙會變大,容易塞食物,也影響美觀。

5. 牙齒鬆動
當齒槽骨流失過多時,牙齒會失去固定,出現鬆動、搖晃、移位等現象,嚴重影響咀嚼功能和牙齒壽命。

6. 口臭
由於牙周病菌的代謝產物、牙齦的滲血、牙周囊袋內的膿液等,都會造成口腔內的異味,難以消除。

7. 咀嚼無力
由於牙齒鬆動或移位,咬合力會減弱,導致咀嚼無力或不適,影響飲食品質。

8. 牙齒敏感
由於牙根外露或牙齦發炎,牙齒會對冷熱、酸甜、硬物等刺激產生敏感反應,造成不適。
 

|牙周病的嚴重程度|

|牙周治療術前注意事項|

進行牙周治療前,以下是一些重要的注意事項,具體的事項可能會根據個人的狀況和醫師的建議有所不同。

1. 術前準備
保持良好的身體狀況,若有感冒、發燒或其他不適,應提前告知醫師。

2. 醫療狀況告知
如有心臟病、高血壓、糖尿病等疾病,或正在服用特殊藥物,需於術前告知醫師。

3. 飲食
當牙周病進展到齒槽骨破壞時,牙齦會失去支撐,逐漸萎縮下降,露出牙根,造成牙齒敏感或外觀變化。

4. 抗生素預防
若有裝置人工瓣膜、曾患心內膜炎等情況,可能需要術前預防性使用抗生素。

5. 冰敷與熱敷
術後72小時內進行冰敷可減少腫脹和疼痛;超過72小時後進行熱敷可加速腫脹和瘀血消退。

6. 飲食調整
術後避免食用太熱、刺激或硬的食物,以軟性、溫涼的食物為主。

7. 口腔清潔
術後應輕柔清潔口腔,避免刺激傷口,可用棉花棒暫時取代牙線。

8. 禁煙與運動
術後兩周內禁止抽菸與激烈運動,以免影響傷口癒合。

9. 回診拆線
術後第二周請記得回診拆線。
 

|牙周病的治療流程|

牙周治療的方式有兩種,分別是非手術性和手術性,以下是它們的步驟和特點:
非手術性治療:
這是適用於輕中度牙周病的治療方式,不需要開刀,主要是利用超音波洗牙機和牙周刮刀,清除牙齒表面和牙齦下的牙菌斑和牙結石,並進行牙根平整,使牙齦和牙齒更貼合。非手術性治療的費用較低,部分項目也有健保給付。手術性治療的步驟如下:

❶ 口腔檢查:醫師會檢查牙周囊袋的深度、牙齦出血程度、牙齒搖動度、牙齦萎縮程度等,並拍攝全口X光片,評估牙周病的嚴重程度。
❷ 超音波洗牙:醫師會使用超音波洗牙機,發出高頻振動的水流,將牙齒表面的牙菌斑和牙結石打碎和沖走,同時也會清潔牙齦邊緣的牙周囊袋。
❸ 牙根平整:醫師會使用牙周刮刀,將牙齦下深處的牙結石和粗糙的牙根表面刮除,使牙根表面更平滑,減少細菌的附著,促進牙齦和牙齒的癒合。
❹ 口腔衛教:醫師會教導正確的刷牙和使用牙線的方法,及牙周治療後的注意事項,提升患者的口腔清潔習慣,同時也預防牙周病的復發。
❺ 復診追蹤:治療後會安排患者在一個月後再次回診,檢查牙周病的改善情況,並決定是否需要進行手術治療。

◎ 手術性治療:
這是適用於中重度牙周病的治療方式,需要在局部麻醉下,將牙齦切開,進行更深入的清創和骨再生,有時也需要放置骨粉或再生膜等材料,以增加牙齒的穩定性。手術性治療的費用較高,通常是自費,具體的費用需要視個案而定。手術性治療的步驟如下:

❶ 口腔檢查:醫師會再次檢查牙周病的嚴重程度,並根據患者的牙周囊袋深度、齒槽骨破壞程度、牙齒搖動程度等,決定是否需要進行手術治療,以及選擇適合的手術方式。
❷ 牙周翻瓣手術:醫師會在牙齦上切開一個瓣狀的口子,將牙齦翻開,暴露出牙齒和齒槽骨,然後用牙周刮刀,將牙齒和齒槽骨上的牙結石和發炎組織刮除,並修整齒槽骨的形狀,最後將牙齦縫合回原位。
❸ 牙周再生手術:醫師會在牙周翻瓣手術的基礎上,進行骨再生的操作,將骨粉或再生膜等材料放置在齒槽骨的缺損處,刺激骨細胞的生長,增加齒槽骨的厚度和高度,提升牙齒的支持力。
❹ 口腔衛教:醫師會教導正確的刷牙和使用牙線的方法,及牙周治療後的注意事項,提升患者的口腔清潔習慣,同時也預防牙周病的復發。
❺ 復診追蹤:治療後會安排患者在手術後定期回診,檢查手術的效果和併發症,並給予適當的止痛藥或抗生素,預防感染和發炎。

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|牙周病的高危險群|

1. 糖尿病患者
糖尿病會影響血糖控制和免疫力,使得牙周病更容易發生和惡化。

2. 抽菸或嚼檳榔者
尼古丁和其他化學物質會損害牙周組織的正常功能,降低抵抗力,增加牙周病的發生率和嚴重度。

3. 長期服用某些藥物者
例如高血壓藥、抗癲癇藥、抗排斥藥等,可能會造成牙齦腫脹、牙周組織的變化或口乾。

4. 遺傳因素
有些人天生就有較弱的牙周組織或較易受到牙周病菌的感染,例如青年型牙周病或侵襲性牙周病。

 

|牙周病的併發症|

牙周病不僅會影響口腔的健康和美觀,還會對全身的健康產生嚴重的影響,因為牙周病細菌可能會透過血液循環,侵犯全身的各個器官,造成各種併發症,例如:

1. 菌血症
牙周病細菌會在刷牙或咀嚼時進入血液循環,引發全身性的發炎反應,可能導致敗血。

2. 心內膜炎
牙周病細菌會侵犯心臟的內膜,造成心臟瓣膜的損傷,影響心臟功能。

3. 心肌梗塞
牙周病細菌會刺激血管壁,促進動脈粥狀硬化的發展,增加冠狀動脈的堵塞風險,可能引發心肌缺血或壞死。

4. 糖尿病
牙周病會影響血糖的控制,使得糖尿病的發生率和嚴重度增加,反之,糖尿病也會加劇牙周病的發展。

5. 懷孕不良反應
牙周病會影響孕婦和胎兒的健康,可能增加早產、低體重兒、妊娠毒血症等風險。
 

|牙周病的預防措施|

1. 保持良好的口腔衛生
每天至少刷牙兩次,每次至少兩分鐘,並使用含氟牙膏和牙線,有效清除牙齒表面和牙縫間的牙菌斑和牙結石。

2. 定期洗牙
定期到牙醫診所進行牙周檢查和洗牙,及早發現和治療牙周病的徵兆,如牙齦出血、腫脹、萎縮等。

3. 定期洗牙
改善不良的生活習慣,如戒菸、戒檳榔、減少飲酒、避免偏食等,增強牙周組織的抵抗力和修復能力。

4. 定期洗牙
多吃富含纖維、維生素、鈣、鋅等有益於牙周健康的食物,如水果、蔬菜、堅果、奶製品等,刺激唾液分泌,清潔牙面,預防牙齦發炎。

5. 定期洗牙
選擇具有抗菌、抗發炎、抗敏感等功效的漱口水,輔助刷牙和牙線的清潔效果,減少牙周病菌的生長,改善口臭,但不要過度使用,以免造成口腔乾燥或牙齒變色。
 

|牙周病會自己好嗎?|

牙周病不會自己好!如果不及時治療,細菌會逐漸侵蝕整個口腔,造成牙周組織發炎病變,嚴重甚至會出現牙齒搖動或脫落,造成無法挽回的局面。此外,牙周病也可能引發其他身體併發症,例如心血管疾病的風險比普通人還要高兩倍。因此,若出現疑似牙周病的症狀,應當及早前往診所讓牙醫師做深入檢查,以確保把握黃金治療期。同時,平日的口腔清潔護理更是重要,才能維持牙周穩定健康,且減少復發的機會。
 

|牙周病會傳染嗎?|

研究顯示,牙周病的致病菌是有可能透過唾液交換的方式,從一個人傳染到另一個人的口腔中的。這種傳染的可能性取決於多種因素,例如傳染者的牙周病嚴重程度、接觸者的免疫力、口腔清潔習慣等。如果您擔心自己或您的親友可能有牙周病的傳染風險,建議您盡量避免共用餐具、牙刷、口紅等物品,並且減少接吻、共食等唾液交流的行為。一般來說,牙周病的傳染率不高,只要保持良好的口腔衛生,定期洗牙和檢查,就可以有效預防和治療牙周病。
 

|牙周治療完後還會復發嗎?|

牙周病治療後是否會再次發生,主要取決於個人的口腔衛生習慣定期的牙齒保健。如果治療後疏於口腔護理,或是有其他影響牙周健康的因素,如吸煙、糖尿病等,牙周病的復發機率是仍然存在的。因此治療後若能持續保持良好的口腔衛生,如正確刷牙、使用牙線,並定期到牙醫診所進行專業清潔和檢查,是可以大大降低牙周病復發的風險的哦!



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